סימפטומים ואבחון של סרטן בשלפוחית השתן
סרטן בשלפוחית השתן היא מחלה שמאפיינת באופן מובהק יותר גברים מאשר נשים. באופן עקרוני כמעט ולא נמצאו חולים במחלה מתחת לגיל חמישים ולמעשה ככל שעולים בגיל השכיחות שלה גוברת. זהו לא סרטן מדבק ולא ניתן להעביר אותו. ישנם מספר גורמים שיכולים להעלות את הסיכון ללקות במחלה אך עדיין גורמים מסוימים נותרו עלומים ונמצאים במחקר אינטנסיבי. הגורמים המרכזיים שיכולים להעלות את הסיכון לסרטן שלפוחית השתן הם כמובן עישון, חשיפה לחומרים כימיים, זיהומים חוזרים של דרכי השתן והכליות וטיפולים כימותרפיים או באמצעות הקרנות שנועדו להילחם בסרטן קודם.
סימפטומים מרכזיים של סרטן בשלפוחית השתן
הסימפטום או התסמין השכיח ביותר למחלה הוא הופעת דם בשתן. בשפה המקצועית התופעה מכונה המטוריה. אמנם לא כל הופעה של דם בשתן מקורה במחלת סרטן בשלפוחית השתן אבל זהו בהחלט סממן של המחלה. בכל מקרה בו מופיע דם בשתן יש לפנות באופן מידי לרופא המטפל על מנת לברר את מקור התופעה. במקרים מסוימים מדובר על כמויות מזעריות של דם שאינן נראות לעין בלתי מזוינת.
תסמין נוסף של סרטן בשלפוחית השתן צריבה בעת מתן שתן או הטלה דחופה ותכופה של שתן. הצרה היא שסימפטומים אלו יכולים להעיד על מגוון עצום של מצבים רפואיים אחרים כגון דלקת בדרכי השתן, שלפוחית רגיזה וכיו"ב. זיהומים שונים או אבנים בדרכי השתן יכולים להוביל לתופעות כאלו אך בכל מקרה אין להקל ראש בתסמינים. הופעה של אחד מהסימפטומים שצוינו לעיל דורשים באופן מידי בדיקה רפואית מקיפה.
אבחנת סרטן בשלפוחית השתן
הבדיקה הראשונית מתבצעת אצל רופא המשפחה. הבדיקה כוללת בראש ובראשונה בדיקת שתן לאיתור דם סמוי בשתן. שינויים בשלפוחית ניתן לחוש באופן ידני ועל כן המשך הבדיקות כרוך בבדיקה רקטלית בגברים ובבדיקה וגינלית בנשים. כמו כן נשלחת דגימת השתן לבדיקה שתנסה לאתר תאים לא תקינים. בבדיקה יבדקו האם מקור הבעיה בזיהום חיידקי או שמא מדובר על סרטן בשלפוחית השתן. במקרה שמתעורר חשד, יפנה אותך הגורם המטפל לבדיקה של אורולוג מומחה שמתמחה בבעיות כליה ודרכי השתן.
ציסטוסקופיה
הבדיקה המובילה לאיתור ולאבחון סרטן בשלפוחית השתן היא ציסטוסקופיה. הבדיקה מתחילה בהרדמה מקומית ולאחריה מחדיר הרופא צינורית גמישה ודקיקה לפתח השופכה (קצה הפין בגברים או הנרתיק בנשים). בקצה הצינורית ישנו מקור אור וכך ניתן להתבונן בציפוי של שלפוחית השתן. לאנשים רגישים במיוחד ניתן חומר הרגעה לפני הבדיקה. הבדיקה עצמה אורכת דקות מספר ובמידה ומתגלים בה ממצאים חשודים נערכת בדיקת ביופסיה במהלכה חוזרים על הפעולה ונוטלים במהלכה דגימה מן הרקמה.
בדיקות נוספות לאבחון המחלה
בדיקות נוספות לצורך אבחון סרטן בשלפוחית השתן הן למשל סריקת ct, אורוגרפיה תוך ורידית, צילום רנטגן של החזה, סריקת אולטרסאונד והדמיית תהודה מגנטית.
